Сухость и шелушение кожи: дерматологическая проблема или симптом заболевания

Сухость и шелушение кожи — распространенные симптомы, которые могут возникать из-за внешних факторов, неправильного ухода, особенностей кожи или различных заболеваний. Иногда проблема ограничивается ощущением стянутости и легким шелушением, а в других случаях сопровождается зудом, покраснением, трещинами и воспалением.

Кожа ежедневно подвергается воздействию воды, моющих средств, холода, сухого воздуха и других факторов, которые могут нарушать ее защитный барьер. Однако если сухость сохраняется длительное время, появляется без очевидной причины или сочетается с другими симптомами, важно выяснить, не связана ли она с дерматологическим или системным заболеванием.

Симптомы

Сухость кожи может проявляться по-разному в зависимости от выраженности проблемы и ее причины.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

• Ощущение стянутости кожи
• Шелушение
• Зуд
• Шероховатость кожи
• Покраснение
• Появление мелких трещин
• Повышенная чувствительность
• Жжение или дискомфорт после контакта с водой
• Усиление симптомов после душа или использования косметических средств

Чаще всего сухость заметна на лице, кистях, голенях, локтях и других участках, которые регулярно контактируют с водой или подвергаются воздействию окружающей среды.

Если шелушение становится выраженным, распространяется на большие участки тела или сопровождается зудом и воспалением, стоит обратиться к врачу.

Виды сухости кожи

Условно сухость кожи можно разделить на несколько вариантов.

• Физиологическая сухость
  Может быть связана с особенностями кожи, возрастом, сезоном или климатом и не обязательно указывает на заболевание.
• Сезонная сухость
  Часто усиливается осенью и зимой из-за холодного воздуха на улице и низкой влажности в помещениях.
• Контактная сухость
  Возникает после частого мытья рук, использования антисептиков, бытовой химии, мыла и других раздражающих средств.
• Сухость при дерматологических заболеваниях
  Может сопровождать атопический дерматит, экзему, псориаз, ихтиоз и другие заболевания кожи.
• Системная сухость
  В отдельных случаях изменение состояния кожи может быть связано с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями обмена веществ, дефицитными состояниями или другими внутренними причинами.

По внешнему виду не всегда можно определить происхождение сухости, особенно если она сохраняется длительное время.

Причины появления

Причины сухости и шелушения кожи могут быть как внешними, так и внутренними.

К распространенным факторам относятся:

• Низкая влажность воздуха
  Отопление зимой и кондиционирование летом могут уменьшать влажность в помещении и усиливать испарение влаги с поверхности кожи.
• Частое мытье и горячая вода
  Длительный горячий душ и частое использование очищающих средств могут повреждать естественный липидный слой кожи.
• Агрессивные косметические средства
  Мыло, спиртосодержащие продукты, скрабы и некоторые компоненты косметики способны вызывать раздражение и сухость.
• Возрастные изменения
  С возрастом кожа вырабатывает меньше кожного сала и хуже удерживает влагу.
• Атопический дерматит
  Одним из основных проявлений заболевания является нарушение защитного барьера кожи, которое приводит к выраженной сухости и зуду.
• Контактный дерматит
  Шелушение и раздражение могут возникать после контакта с бытовой химией, косметикой, металлами, тканями и другими веществами.
• Псориаз
  Может сопровождаться образованием сухих, шелушащихся участков кожи.
• Грибковые заболевания
  Некоторые грибковые инфекции проявляются шелушением, покраснением и зудом.
• Заболевания щитовидной железы
  При снижении функции щитовидной железы кожа у некоторых пациентов становится более сухой и грубой.
• Сахарный диабет
  Нарушения углеводного обмена могут влиять на состояние кожи и способствовать ее сухости.
• Дефицитные состояния
  Недостаток некоторых питательных веществ может отражаться на состоянии кожи, хотя установить такую причину можно только после обследования.
• Прием лекарственных препаратов
  Некоторые препараты могут влиять на водный баланс или состояние кожного покрова.

Когда сухость может быть признаком заболевания

Легкая сезонная сухость кожи чаще всего не представляет опасности. Однако некоторые признаки требуют более внимательного отношения.

Стоит обратиться к врачу, если:

• Сухость сохраняется длительное время
• Шелушение постепенно усиливается
• Появляется сильный зуд
• Возникают трещины или кровоточивость
• Кожа краснеет и воспаляется
• Появляются четко очерченные шелушащиеся участки
• Проблема распространяется на большие поверхности тела
• Одновременно ухудшается состояние волос и ногтей
• Появляются слабость, сонливость, изменение веса или другие общие симптомы
• Обычные увлажняющие средства не помогают

Такие проявления могут указывать на необходимость дополнительного обследования.

Возможные осложнения

Выраженная сухость кожи может приводить не только к косметическому дискомфорту.

Возможны следующие проблемы:

• Трещины кожи
  Особенно часто появляются на кистях, пятках и других участках, испытывающих нагрузку.
• Расчесы
  При выраженном зуде человек может постоянно травмировать кожу.
• Присоединение инфекции
  Через поврежденный кожный барьер бактериям и грибкам легче проникать в ткани.
• Усиление воспаления
  Использование неподходящей косметики и постоянное расчесывание могут ухудшать состояние.
• Повышенная чувствительность кожи
  Кожа может сильнее реагировать на воду, холод, косметические и бытовые средства.
• Нарушение сна
  Сильный зуд иногда усиливается ночью и мешает полноценному отдыху.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра кожи и сбора анамнеза. Врач оценивает характер шелушения, локализацию, наличие покраснения, трещин, воспаления и других изменений.

Для выяснения причины могут использоваться следующие методы:

• Клинический осмотр
  Врач оценивает состояние кожи и характер поражения.
• Сбор анамнеза
  Уточняется, когда появилась сухость, какие средства использует пациент, есть ли связь с сезоном, работой, косметикой или лекарствами.
• Дерматоскопия
  При необходимости помогает более детально исследовать отдельные участки кожи.
• Микроскопическое исследование
  Может назначаться при подозрении на грибковую инфекцию.
• Общий анализ крови
  В отдельных случаях используется для оценки общего состояния организма.
• Исследование уровня глюкозы
  Может потребоваться при наличии признаков нарушения углеводного обмена.
• Исследование функции щитовидной железы
  При соответствующих симптомах врач может назначить анализы на ТТГ и другие показатели.
• Дополнительные исследования
  Их перечень определяется индивидуально в зависимости от жалоб и результатов осмотра.

Не каждому пациенту с сухостью кожи нужны лабораторные анализы. Если проблема очевидно связана с уходом или внешними факторами, может быть достаточно коррекции ежедневных привычек.

Лечение

Лечение зависит от причины сухости и выраженности симптомов.

Врач может рекомендовать:

• Регулярное использование увлажняющих и смягчающих средств
• Средства для восстановления защитного барьера кожи
• Мягкие очищающие продукты без агрессивных компонентов
• Сокращение времени горячего душа
• Использование увлажнителя воздуха
• Отказ от раздражающей косметики
• Лечебные наружные препараты при наличии воспаления
• Противогрибковую терапию при подтвержденной инфекции
• Лечение основного заболевания, если сухость связана с внутренними нарушениями

Самостоятельно использовать гормональные мази или другие лечебные средства без установленного диагноза не рекомендуется.

Как ухаживать за сухой кожей

Правильный ежедневный уход помогает поддерживать защитный барьер кожи и уменьшать неприятные ощущения.

Полезно соблюдать несколько правил:

• Использовать теплую, а не горячую воду
• Не принимать слишком длительный душ
• Выбирать мягкие средства для очищения
• Наносить увлажняющий крем после водных процедур
• Защищать руки от бытовой химии
• Использовать перчатки в холодное время года
• Поддерживать комфортную влажность воздуха в помещении
• Не применять скрабы и агрессивные пилинги при выраженном шелушении
• Не расчесывать раздраженные участки кожи

Если сухость и шелушение регулярно возвращаются, сопровождаются зудом, трещинами или воспалением, важно не ограничиваться только косметическим уходом. Осмотр специалиста поможет определить, является ли проблема особенностью кожи или симптомом заболевания, требующего отдельного лечения.

Записаться на приём в НМЦ «Феникс»

Для диагностики слуха и консультации оториноларинголога обращайтесь в НМЦ «Феникс». Врачи с более чем 15-летним опытом, собственная лаборатория и удобное расположение в центре Иркутска позволяют пройти полное обследование в одном месте.

Адрес: г. Иркутск, ул. Ленина, 6 Режим работы: Пн–Пт, 8:00–16:00 Запись: по телефону или на сайте feniks-md.ru