Дерматоскопия как метод ранней диагностики злокачественных новообразований кожи
Дерматоскопия - неинвазивный метод диагностики кожи,позволяющий визуализировать внутрикожные пигментные,сосудистые и гиперкератотические изменения.
Она позволяет заглянуть вглубь кожи, оценить значение новообразования без ее иссечения. Одно из основных направлений использования данного метода — диагностика меланоцитарных поражений кожи, так как он позволяет выявить мельчайшие изменения в структуре невусов.
Метод фотодерматоскопии позволяет документировать, картировать образования пациента и наблюдать за ними в динамике.
Область применения дерматоскопии не ограничивается новообразованиями кожи. Так, описаны признаки многих распространенных дерматозов (псориаз, экзема, красный плоский лишай, склероатрофический лихен), исследование волос выделено в отдельную науку — трихоскопию, а при чесотке дерматоскопию ввели в стандарт оказания медицинской помощи!
Во время процедуры врач получает сведения о структуре тканей кожи, находящихся ниже рогового (верхнего) слоя. Оценить состояние данных структур в ходе стандартного осмотра, не применяя дерматоскоп, нельзя.
Кому нужна дерматоскопия?
В неотложном порядке срочная дерматоскопия показана пациентам со следующими обнаруженными деформациями внешней структуры родинки:
- асимметричностью;
- зубчатостью краёв;
- преобразованием вида, цвета, величины;
- смешанной окраской различных частей одной родинки;
- болевыми ощущениями в области новообразований, которые сопровождаются зудом и жжением;
- кровоточивостью родинки;
- образованием на родинке углублений, язвочек, микротрещин;
- увеличением родинки, визуально напоминающим «отсевы» или «сателлиты» вблизи главного очага;
- внезапным выпадением волосков на родинке;
- травматичностью, механическими дефектами новообразования.
Методика проведения дерматоскопии
Перед диагностической процедурой не рекомендуется наносить на исследуемые участки косметические и лекарственные средства в виде кремов, мазей и гелей. Однако врач обрабатывает кожу специальными мазями или гелями, которые препятствуют отражению света от исследуемой родинки
Следует заметить, что обнаруженные визуальные изменения не позволяют достоверно судить о малигнизации. Окончательная диагностика злокачественных опухолей ставится только на основе гистологического исследования биопсийного материала.
