
Повышенный холестерин — одно из тех состояний, которое долго может никак не проявляться. Человек чувствует себя нормально, не испытывает боли и не замечает выраженных изменений в самочувствии. Но при этом в сосудах могут постепенно происходить процессы, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно поэтому высокий холестерин часто называют «тихим» фактором риска. Его нельзя определить по ощущениям, внешнему виду или самочувствию. Узнать уровень холестерина можно только по анализу крови — липидному профилю.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое необходимо организму. Он участвует в построении клеточных мембран, синтезе гормонов и других важных процессах. То есть сам по себе холестерин не является чем-то вредным.
Проблема возникает тогда, когда нарушается баланс липидов в крови. Чаще всего врачи обращают внимание на уровень липопротеинов низкой плотности — ЛПНП. Их часто называют «плохим» холестерином, потому что при избытке они могут откладываться в стенках сосудов.
Есть и липопротеины высокой плотности — ЛПВП. Их называют «хорошим» холестерином, потому что они помогают выводить лишний холестерин из сосудов. Также в липидном профиле оценивают триглицериды и общий холестерин.
Главная опасность повышенного холестерина — развитие атеросклероза. При этом состоянии на стенках сосудов постепенно формируются холестериновые бляшки. Сосуд становится уже, кровь проходит хуже, а ткани получают меньше кислорода и питательных веществ.
Если такие изменения затрагивают сосуды сердца, повышается риск ишемической болезни сердца, стенокардии и инфаркта миокарда. Если страдают сосуды головного мозга, возрастает риск инсульта и нарушений мозгового кровообращения.
Опасность в том, что процесс может развиваться годами незаметно. Человек может не чувствовать никаких симптомов до тех пор, пока сосуды не будут значительно сужены или пока бляшка не станет причиной острого состояния.
В большинстве случаев высокий холестерин не вызывает явных симптомов. У человека может не быть боли, одышки, слабости или других жалоб. Поэтому ориентироваться только на самочувствие нельзя.
Иногда при выраженных нарушениях липидного обмена могут появляться внешние признаки: жировые отложения на коже, желтоватые образования вокруг глаз или изменения в области роговицы. Но такие проявления встречаются не всегда и не заменяют лабораторную диагностику.
Намного чаще повышенный холестерин выявляют случайно — во время профилактического обследования, перед операцией, при диспансеризации или при обращении к врачу по другой причине.
На уровень холестерина влияет образ жизни, питание, наследственность, возраст, вес, физическая активность и наличие хронических заболеваний. У одних людей показатели повышаются из-за избытка насыщенных жиров в рационе, недостатка движения и лишнего веса. У других важную роль играет генетическая предрасположенность.
Повышенный холестерин чаще встречается у людей с избыточной массой тела, сахарным диабетом, гипертонией, заболеваниями щитовидной железы, печени или почек. Курение, частое употребление алкоголя, хронический стресс и малоподвижный образ жизни также могут ухудшать состояние сосудов и повышать общий сердечно-сосудистый риск.
Важно понимать: даже у стройного человека с нормальным самочувствием холестерин может быть повышен. Поэтому профилактическая проверка нужна не только тем, у кого уже есть жалобы.
Для оценки холестерина обычно назначают липидный профиль. В него входят общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Но врач смотрит не только на цифры в анализе. Важен общий сердечно-сосудистый риск: возраст, артериальное давление, курение, сахарный диабет, наследственность, уже перенесённые инфаркты или инсульты.
У разных людей целевые показатели холестерина могут отличаться. Например, человеку без серьёзных факторов риска могут быть рекомендованы одни значения, а пациенту с диабетом, гипертонией или уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями — более строгий контроль.
Поэтому не стоит самостоятельно оценивать анализ только по отметке «норма» в бланке. Лучше обсудить результат с врачом, который сможет оценить его с учётом всей картины здоровья.
Первый шаг — коррекция образа жизни. В питании важно уменьшить количество продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров: жирного мяса, колбас, фастфуда, промышленной выпечки, жареных блюд и продуктов с большим количеством скрытых жиров.
Рацион лучше строить на овощах, цельнозерновых продуктах, рыбе, нежирных источниках белка, бобовых, орехах, растительных маслах в умеренном количестве. Полезна клетчатка: она помогает поддерживать нормальную работу кишечника и может положительно влиять на липидный обмен.
Второй важный фактор — физическая активность. Регулярное движение помогает контролировать вес, уровень сахара, давление и состояние сосудов. Не обязательно сразу начинать интенсивные тренировки. Часто достаточно регулярной ходьбы, плавания, лечебной физкультуры или другой умеренной нагрузки, подобранной по состоянию здоровья.
Также важно отказаться от курения, контролировать артериальное давление, следить за весом, высыпаться и лечить хронические заболевания, которые могут влиять на сосуды и обмен веществ.
Не всем людям с повышенным холестерином сразу назначают препараты. Иногда достаточно питания, физической активности и снижения веса. Но если риск сердечно-сосудистых осложнений высокий, врач может рекомендовать лекарственную терапию.
Чаще всего для снижения ЛПНП применяются препараты, которые назначает врач после оценки анализов и факторов риска. Самостоятельно начинать или отменять такие лекарства нельзя. Также не стоит заменять лечение БАДами, «чистками сосудов» или народными методами: они не решают проблему атеросклероза и могут привести к потере времени.
Если препараты уже назначены, важно принимать их регулярно и контролировать показатели крови по плану врача. Холестерин — это не разовая история, а показатель, который требует наблюдения.
Проверить холестерин и обратиться к врачу стоит, если у вас есть повышенное давление, лишний вес, сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, заболевания сердца у близких родственников или возраст старше 40 лет.
Также консультация нужна, если в анализах уже выявлен повышенный общий холестерин, ЛПНП или триглицериды. Врач поможет понять, насколько это опасно именно в вашем случае, нужно ли лечение и как часто контролировать показатели.
Срочно обращаться за медицинской помощью нужно не из-за самого холестерина, а при признаках возможных сердечно-сосудистых осложнений: давящей боли в груди, одышке, внезапной слабости, нарушении речи, онемении руки или ноги, резком ухудшении самочувствия.
У некоторых людей показатели улучшаются после изменения питания, снижения веса и повышения физической активности. Но если есть наследственная предрасположенность или высокий сердечно-сосудистый риск, контроль может требоваться постоянно.
Важно не воспринимать коррекцию холестерина как временную диету на пару недель. Это часть заботы о сосудах и сердце. Чем раньше начать контролировать факторы риска, тем выше шанс снизить вероятность серьёзных осложнений в будущем.
Повышенный холестерин опасен не сам по себе, а тем, что постепенно повышает риск атеросклероза, инфаркта и инсульта. При этом он часто никак не ощущается, поэтому регулярная проверка липидного профиля особенно важна.
Если холестерин повышен, не стоит паниковать или заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу, оценить общий сердечно-сосудистый риск и подобрать подходящую тактику: питание, физическую активность, контроль веса, лечение сопутствующих заболеваний, а при необходимости — лекарственную терапию.
Забота о холестерине — это забота о сердце и сосудах. Чем раньше выявить проблему и начать работать с факторами риска, тем больше возможностей сохранить здоровье на долгие годы.
Для диагностики слуха и консультации оториноларинголога обращайтесь в НМЦ «Феникс». Врачи с более чем 15-летним опытом, собственная лаборатория и удобное расположение в центре Иркутска позволяют пройти полное обследование в одном месте.
Адрес: г. Иркутск, ул. Ленина, 6 Режим работы: Пн–Пт, 8:00–16:00 Запись: по телефону или на сайте feniks-md.ru