Остеохондроз: почему болит шея и спина и когда нужно обследование

Боль в шее и спине — одна из самых частых причин обращения к врачу. Её нередко называют остеохондрозом, хотя за этим словом могут скрываться разные состояния: мышечное перенапряжение, возрастные изменения межпозвоночных дисков, нарушение осанки, грыжи, протрузии, воспалительные процессы или раздражение нервных корешков.

Иногда боль появляется после долгой работы за компьютером, неудобного сна, физической нагрузки или стресса и проходит после отдыха. Но если дискомфорт повторяется, усиливается, отдаёт в руку или ногу, сопровождается онемением, слабостью или ограничением движений, лучше не откладывать обследование.

Что обычно называют остеохондрозом

В бытовой речи остеохондрозом часто называют почти любую боль в позвоночнике. На практике это понятие связано с дегенеративными изменениями позвоночника: межпозвоночные диски постепенно теряют эластичность, могут снижаться по высоте, суставы и связки испытывают большую нагрузку.

Такие изменения могут появляться с возрастом, но не всегда вызывают боль. У одних людей на снимках есть выраженные изменения, но жалоб почти нет. У других боль появляется даже без серьёзных нарушений на МРТ — например, из-за мышечного спазма, малоподвижности, неправильной нагрузки или хронического напряжения.

Поэтому важно лечить не «снимок», а конкретные жалобы человека: где болит, как давно, что усиливает боль, куда она отдаёт и есть ли неврологические симптомы.

Почему болит шея

Шейный отдел позвоночника испытывает большую нагрузку каждый день. Мы долго держим голову в одном положении, смотрим в телефон, работаем за компьютером, сидим с напряжёнными плечами. Из-за этого мышцы шеи и плечевого пояса могут перенапрягаться, а подвижность позвоночника — снижаться.

Боль в шее часто ощущается как скованность, тяжесть, тянущее или ноющее напряжение. Она может усиливаться при поворотах головы, после сна, длительной работы сидя или эмоционального стресса.

Иногда боль отдаёт в плечо, руку, затылок, сопровождается головной болью, онемением пальцев или ощущением «мурашек». В таких случаях важно исключить раздражение нервных корешков и другие причины, требующие внимания невролога.

Почему болит спина

Боль в спине может возникать после подъёма тяжестей, резкого движения, длительного сидения, переохлаждения или непривычной физической нагрузки. Часто причиной становится мышечное перенапряжение или спазм.

В пояснице боль может быть тупой, ноющей, простреливающей, усиливаться при наклонах, вставании, ходьбе или длительном сидении. Иногда она отдаёт в ягодицу, бедро, голень или стопу. Такой симптом может говорить о вовлечении нервных структур.

Боль в грудном отделе иногда пугает, потому что может ощущаться в области груди или между лопатками. Важно помнить, что не всякая боль в этой зоне связана с позвоночником. Иногда похожие ощущения могут быть связаны с сердцем, лёгкими, желудком или другими органами, поэтому при необычных симптомах нужна консультация врача.

Когда боль может быть связана с переутомлением

Если боль появилась после долгого сидения, неудобной позы, сна на неподходящей подушке, физической нагрузки или стресса, а затем постепенно уменьшается, она может быть связана с мышечным перенапряжением.

Обычно такая боль не сопровождается слабостью в руках или ногах, нарушением чувствительности, температурой, резким ухудшением состояния. Она может становиться меньше после отдыха, лёгкой разминки, тепла, нормализации сна и уменьшения нагрузки.

Но если такие эпизоды повторяются часто, это сигнал, что позвоночнику и мышцам не хватает правильной нагрузки, движения или восстановления. В этом случае лучше не ждать обострения, а обратиться к специалисту и подобрать безопасную тактику.

Какие симптомы требуют внимания

Обследование нужно, если боль не проходит несколько недель, становится сильнее, мешает спать, работать или двигаться. Также стоит обратиться к врачу, если боль отдаёт в руку или ногу, сопровождается онемением, покалыванием, слабостью, ощущением ватности конечности.

Особенно важно не откладывать обращение, если боль появилась после падения, аварии, удара или другой травмы. Срочная помощь нужна при нарушении мочеиспускания или контроля стула, выраженной слабости в ногах, онемении в области промежности, высокой температуре, резкой потере веса, сильной ночной боли или быстром ухудшении состояния.

Такие симптомы встречаются нечасто, но они могут указывать на состояния, которые требуют быстрой диагностики.

Когда идти к неврологу

К неврологу стоит обратиться, если боль в шее или спине повторяется, отдаёт в конечности, сопровождается онемением, слабостью, ограничением движений, головными болями, головокружением или нарушением чувствительности.

Также консультация нужна, если обезболивающие помогают плохо или приходится принимать их часто. Постоянно снимать боль таблетками без понимания причины — не лучшая тактика. Важно разобраться, что именно вызывает симптомы: мышцы, суставы, диски, нервные корешки или другие факторы.

Невролог проведёт осмотр, оценит рефлексы, чувствительность, силу мышц, характер боли и решит, нужно ли дополнительное обследование.

Как проходит диагностика

Диагностика начинается с беседы и осмотра. Врач уточняет, где именно болит, когда начались симптомы, была ли травма, куда отдаёт боль, что её усиливает и что облегчает. Также важно рассказать о хронических заболеваниях, нагрузках, работе, спорте и принимаемых препаратах.

Не всем пациентам сразу нужна МРТ или рентген. Иногда диагноз можно предположить по осмотру, а лечение начинают без сложных исследований. Но если есть неврологические симптомы, травма, длительная боль, подозрение на грыжу, воспаление или другое серьёзное состояние, врач может назначить МРТ, рентген, КТ, анализы или консультации других специалистов.

Важно не делать обследования «на всякий случай» без назначения. Снимки могут показать возрастные изменения, которые не всегда являются причиной боли, а лишняя диагностика иногда только усиливает тревогу.

Что помогает снизить риск обострений

При болях в шее и спине важен не только период обострения, но и профилактика. Позвоночнику нужно движение: регулярная умеренная активность, укрепление мышц спины и живота, растяжка, ходьба, плавание или лечебная физкультура помогают снизить риск повторных эпизодов.

Также важно следить за рабочим местом. Экран должен быть на удобной высоте, стул — поддерживать спину, а длительное сидение лучше прерывать короткими разминками. Телефон не стоит долго держать в положении, при котором шея постоянно наклонена вниз.

Сон тоже влияет на самочувствие. Неподходящая подушка или матрас могут усиливать утреннюю скованность. Если боль часто появляется после сна, стоит оценить положение тела и условия отдыха.

Почему не стоит лечиться только мазями и уколами

Мази, обезболивающие и уколы могут временно уменьшить боль, но не всегда решают её причину. Если боль связана с мышечной слабостью, неправильной нагрузкой, длительным сидением или нарушением движений, без изменения привычек симптомы могут возвращаться.

Самостоятельно принимать сильные обезболивающие или противовоспалительные препараты опасно: у них есть противопоказания и возможные побочные эффекты со стороны желудка, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

Лечение должно подбираться врачом. В одних случаях достаточно режима, упражнений и коррекции нагрузки, в других — нужны лекарства, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж или дополнительные обследования.

Главное

Боль в шее и спине не всегда означает серьёзное заболевание, но и постоянно списывать её на остеохондроз не стоит. Причины могут быть разными: от мышечного перенапряжения до изменений дисков, суставов и нервных корешков.

Если боль повторяется, не проходит, отдаёт в руку или ногу, сопровождается онемением, слабостью, головокружением, нарушением чувствительности или появилась после травмы, нужно обратиться к врачу.

Чем раньше понятна причина боли, тем проще подобрать лечение, снизить риск обострений и вернуть нормальную подвижность без постоянного дискомфорта.

Записаться на приём в НМЦ «Феникс»

Для диагностики слуха и консультации оториноларинголога обращайтесь в НМЦ «Феникс». Врачи с более чем 15-летним опытом, собственная лаборатория и удобное расположение в центре Иркутска позволяют пройти полное обследование в одном месте.

Адрес: г. Иркутск, ул. Ленина, 6 Режим работы: Пн–Пт, 8:00–16:00 Запись: по телефону или на сайте feniks-md.ru